最適なご提案を差し上げます。（出来る限りご記入下さい）　

�@　ご利用日はお決まりですか？
　　　 未定 　
　　　　ご利用日　 月 1月 2月 3月 4月 5月 6月 7月 8月 9月 10月 11月 12月 日 01日 02日 03日 04日 05日 06日 07日 08日 09日 10日 11日 12日 13日 14日 15日 16日 17日 18日 19日 20日 21日 22日 23日 24日 25日 26日 27日 28日 29日 30日 31日
　　　 問合せでは無く､すぐにご予約をご希望のはチェックをお入れください。

�A　ご利用人数は ？
　　 　男性　 人数 1人 2人 3人 4人 5人 6人以上 　女性　 人数 1人 2人 3人 4人 5人 6人以上 　 お子様 　 人数 1人 2人 3人 4人 5人 6人以上

�B　ご利用形態をお聞かせ下さい。
　　　 ご宿泊 1泊2食 ご宿泊 滞在（2泊以上） 宿泊のみ利用 昼食利用 レストラン 昼食利用 お部屋で 夕食利用 レストラン 夕食利用 お部屋で 入浴利用 （食事付） ご利用形態をお選び下さい

�C　重要視する事柄をお知らせ下さい。（複数選択可）
　　　 旬の食事　 特別な食材　 アレルギー　 食事制限有り

　　　 記念日の旅行　 接待　　 家族旅行　　 お友達と　

　 　 法事　 　 慶事　

　　　　 その他具体的にお聞かせ下さい。
　　　 　　　　　　　　　　
　　　

�D　お一人あたりのご予算を、お聞かせ下さい。
　　　

もしよろしければ､具体的な金額をお教え下さい。

�E　ご利用希望施設は（複数選択可）

　　 陶泉御所坊　 ホテル花小宿　 旅湯アブリーゴ　 御所別墅
　　　 ････････････････････････････････････････････････････････････････････
　　 御所坊　閑　 花小宿　旬重　　 有馬食堂　花居森
　　 オーベルジュ花郷里

�F　オプションサービス（必要な事項にチェックを入れてください）

　　ヒーリングサービス　 アロマエステ　 マッサージ　
　　　　　　　　　　　　　　 　 フットケア 　　 気活マッサージ

　　 特別オーダー　　　 デコレーションケーキ　 シャンパン、酒類
　　　　　　　　　　　　　 　 花束　 祝い鯛

　　 その他ご希望のサービスをお聞かせください。
　　　

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その他ご要望をお聞かせください。